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功能性子宫出血辨证施治方

 
    根据功能性子官出血临床表现,中医学按辨证分为以下六型施治。
    1.血热实证型功能性子宫出血。月经间期出血、骤然大下或淋漓不净后又突然增多、血色鲜红或深红、血质较稠或夹血块,发热、口渴烦热、小腹疼痛、小便黄、大便干结,舌质红、舌苔黄或黄腻、脉洪数。宜采用清热凉血止血等治则,药用炙龟甲(先煎)、生牡蛎、生藕节、陈棕炭、地榆、仙鹤草、侧柏叶各15克,生地黄、地骨皮、黄芩、焦栀子各12克,阿胶(烊化)10克,生甘草6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
    2.阴虚血热型功能性子宫出血。月经间期出血、量少淋漓不净或量多势急、血色鲜红质稠,心烦潮热、小便黄少、大便燥结,舌边尖红、舌苔薄黄、脉细数。宜采用滋阴清热、凉血止血等治则,药用女贞子、墨旱莲各15克,麦门冬、白芍各12克,生地黄、熟地黄、地骨皮、知母各10克,黄柏、甘草各6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
    3..血瘀型功能性子官出血。出血时多时少、或淋漓不净或骤然大下、血色紫黑夹血块,小腹疼痛拒按、血块下后痛减,舌质正常或有瘀点、脉沉涩。宜采用活血化瘀、养血止血等治则,药用白芍、血余炭各12克,熟地黄、当归、川芎、五灵脂(布包)、蒲黄(布包)、炒香附各10克,三七粉(冲服)6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
    4.脾气虚型功能性子宫出血。出血量多或持续不断,面目水肿、精神不振、四肢倦怠、气短懒言、不思饮食、腹胀便溏,舌质淡、舌苔白腻、脉虚弱。宜采用补气摄血止血等治则,药用黄芪、仙鹤草各20克,白术15克,人参、熟地黄、生姜、升麻各10克,炙甘草6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
    5.肾阴虚型功能性子宫出血。月经失后不(无)定期、出血量多或淋漓不净、血色鲜红、血质较稠,头晕耳鸣、腰膝酸软、心烦多梦,舌质红、舌苔少、脉细数。宜采用滋肾益阴、清热止血、调经等治则,药用女贞子、墨旱莲、山药、仙鹤草各15克,鹿角胶(先煎)、菟丝子、枸杞子、龟甲胶(先煎)各12克,熟地黄、山茱萸、川牛膝各10克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
    6.肾阳虚型功能性子宫出血。月经先后不(无)定期、出血量多或淋漓不净、血色淡质稀,畏寒肢冷、面色晦暗、腰腿酸软、小便清长,舌质淡、舌苔薄白、脉沉细。宜采用温肾固冲、止血调经等治则,药用制附子(先煎)、赤石脂、禹余粮各15克,菟丝子、枸杞子、杜仲、山药各12克,熟地黄、当归、山茱萸、鹿角胶各10克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。

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